上节课留了一道思考题：小张有“胆囊结石”病史多年，某医院急诊，如果当时做了肝功能检查，最有可能出现哪种情况？
答案：ALT、AST正常或轻微升高，ALP、GGT明显升高。
详细解释之前需要补充一下胆绞痛的背景知识。
我们知道，待在胆囊里的结石，一般没有症状。如果结石离开胆囊，而且一路顺风，通常也不会有症状。
怕就怕卡在半道上，引起平滑肌痉挛，出现胆绞痛：
胆绞痛的部位及机制上图的红色爆炸形是典型胆绞痛的部位（上腹偏右），*色爆炸形则是放射痛的典型部位（右肩前后），蓝圈圈出来的地方展示了胆囊结石卡住的样子（