胆结石咨询

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TUhjnbcbe - 2021/2/13 15:27:00
1.胆囊癌的诊疗现状大家都知道胰腺癌是“癌中之王”,但是胆囊癌更是治疗效果、预后极差的肿瘤,是一种侵袭性很强,具有淋巴结转移早、可直接浸润肝组织、易发生腹腔种植和血行转移特点的恶性肿瘤。胆囊癌和肝内外胆管癌统称胆道恶性肿瘤,约占所有消化道恶性肿瘤的3%。男女发病之比为1∶2.7,平均发病年龄为65.2岁。胆囊癌的死亡率极高,5年生存率5%,平均生存期为5~8个月。远期疗效也差于肝癌和胰腺癌,是名副其实的“癌中之王”。胆囊癌早期常无特异性的症状,发现时多为晚期,而胆囊癌的治疗只有能进行外科切除者才可能获得较长的生存期。因此,明确胆囊癌的发病风险因素,重视患者的病史、临床症状以及完善必要预防筛查和相关检查,是胆囊癌早期诊断、早期治疗,避免胆囊癌误诊、误治的关键措施。2.胆囊癌的临床表现胆囊癌起病隐匿,早期大多无症状。当患者既往有胆囊结石?或息肉病史,近期出现反复的、难以缓解的腹部隐痛不适、右上腹触及包块和进行性*疸时,常提示胆囊癌的可能,且病变往往已发展至进展期。当胆囊结石导致患者明显的腹痛、腹胀不适等症状发作时,患者主动就医并接受外科手术治疗的意愿较强,往往因而阻断了疾病发展至胆囊癌的风险。需要注意的是对于长期无临床症状、所谓的“沉默型结石”人群,特别是体检报告显示为“单发结石”或“结石体积较小”者,患者往往未予重视,易被患者本身甚至就诊时被忽视,未得到及时治疗。况且,有学者认为,为了避免过度治疗,提出与结石和平共处的理念,可能使相当一部分胆囊结石病人没有及时采取积极治疗措施。而当这类患者出现难以缓解的疼痛症状时,胆囊已发生癌变成为大概率事件,病情多已发展至进展期甚至失去手术治疗的机会。亦有部分患者因“胆囊结石”就诊手术治疗时,术中或术后病理诊断发现胆囊已癌变。3.胆囊癌发病原因胆囊癌的病因目前尚不清楚,但胆囊炎、胆囊息肉、胆石症、细菌感染、胆汁酸代谢紊乱、胆囊黏膜增生等均与胆囊癌发生高度相关。高脂饮食、吸烟、嗜酒也是诱发胆囊癌的危险因素。胆道结石合并慢性炎症是胆囊癌最常见的危险因素。胆囊癌诊断时伴有胆囊结石占31.6%,胆囊癌的发生与结石的大小关系密切,结石直径10mm者,胆囊癌的发生率为1.0%;结石直径为20~22mm者,胆囊癌的发生率为2.4%;结石直径30mm者,胆囊癌的发生率为10%。胆囊息肉与胆囊癌高度相关,当胆囊息肉直径1cm时,恶变的几率就会大大增加。国外有研究表明,胆囊的良性息肉与胆囊腺瘤和胆囊癌之间可能存在发病顺序的关系,通常不典型增生发展至癌需要3~10年。4.胆囊癌的高危对象4.1.慢性结石性胆囊炎患者(结石越大风险越高);4.2.胆囊息肉患者(直径超过1cm,特别是单发、宽蒂息肉);4.3.瓷化胆囊或胆囊萎缩者;4.4.胆胰管汇合异常或先天性胆管囊肿患者;4.5.胆囊腺肌症患者;4.6.原发性硬化性胆管炎人群;4.7.炎症性肠病人群;4.8.肥胖合并糖尿病人群。5.胆囊癌的筛查建议5.1.针对高危人群:建议每6个月行血清CEA、CA和肝胆B超检查甚至CT或MRI检查;5.2.一般人群:建议每年行血清CEA、CA和肝胆B超检查,年龄超过50岁,尤其是女性必要时进行CT或MRI检查。6.胆囊癌的预防建议6.1.单发的胆囊息肉或无蒂息肉,且迅速增大者,需要高度重视;6.2.胆囊腺瘤性6~9mm的息肉需要每6个月复查一次,持续5年,5年后根据年龄等相关因素可以每年检查1次。6.3.当发现胆囊息肉增大10~20mm时应予以切除;当息肉直径大于20mm时,应在分期完成后按胆囊癌处理。6.4.超过1cm的胆囊腺肌病患者,建议限期行胆囊切除术;6.5.有症状的慢性结石性胆囊炎、胆囊萎缩、瓷化胆囊及小于1cm的胆囊腺肌症病患者,建议尽早行胆囊切除术。6.6.对于上述高危因素,要严格按照筛查建议进行定期和针对性体检。6.7.年龄超过50岁,肥胖症和糖尿病并发胆囊结石的形成,会增加患胆囊癌的风险,要合理运动,维持正常体重,健康饮食,避免长期摄入过量的高脂肪饮食;6.8.尽早发现并治愈胆囊慢性炎症、胆结石?及胆囊息肉?等疾病,及时阻断胆囊“炎-癌转化”,彻底防范于未然。您的健康,我们的心愿!愿我们健康快乐每一天!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
TUhjnbcbe - 2021/2/13 15:28:00
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  难怪药品在米國不能自由买卖呢?这说明米國人尚有自知之明,知道西药疗效如同!在米國,有一句话很流行,买抗生素比买枪还难。是说作为药品,抗生素管制得很严,必须有医生签字才可买到,然而,虽然管制的这么严,虽然病人是“谨尊医嘱”服西药,仍然有无数的病人被西医治死,被西药*死!在药品不能自由买卖的米國,西药*害的人都这么多,那么在西药可以自由买卖的其他国家,西药又*害了多少人呢?!

2).一切科学都必须以尊重客观事实为基础!世界卫生组织(WHO)指出:“全世界有1/3的病人不是死于自然疾病本身,而是死于不合理用(西)药。”在癌症治疗方面恐怕要大大超过这个比例。转载年7月4日《人民日报社市场报》

3).一切科学都必须以尊重客观事实为基础!在中国,据统计,每年约有19.2万人死于西药不良反应,接近每年死于吸烟引发疾病的人数。与此同时,每年因西药不良反应而住院的病人达万,让人震惊。

4).一切科学都必须以尊重客观事实为基础!日本一病理学家在尸体解剖时发现,大约50%的死者,其死亡原因与西药*副作用有关。中药大多都经过了上千年的检验!而能够使用超过一百年的西药有几种?为什么不吃西药不死,吃西药早死?!反中医的小丑为什么不敢回答?!反中医的小丑谁敢断言,今天你们吃的西药,明天不会被列为禁药?!

一切科学都必须以尊重客观事实为基础!更为严重的是,一些西药还可以导致癌症,即药源性癌,这些在医学界已经成为常识了。比如常用的复方阿司匹林、去痛片,可引起肾癌和膀胱癌,长期服用者的发癌率为9.5%。常用的降压药利血平可引起乳腺癌,尤其是绝经期的妇女。常用的氯霉素可导致急性白血病。而治肿瘤的化疗药引发新的癌症更是人所共知,如常用的环磷酰胺可以诱发淋巴瘤和白血病,硫唑嘌呤可以诱发宫颈癌、鳞癌等等。有人统计,近10年内西药药物导致的白血病、癌症达到数百万人,其中大多数已经死亡。

中药大多都经过了上千年的检验!而能够使用超过一百年的西药有几种?为什么不吃西药不死,吃西药早死?!反中医的小丑为什么不敢回答?!反中医的小丑谁敢断言,今天你们吃的西药,明天不会被列为禁药?!

昨天,治妊娠呕吐的“白利麦豆”经西医实验室研制,宣布为科学,随之,其副作用产生了几千个畸形儿!而今天,“白利麦豆”被列为禁药,终于导致了日本药厂破产!

昨天,经西医实验室研制的第一代避孕药,宣告以现在的一百多倍的剂量服用是“科学的”,而今天,纠正说:以前期百分之一的剂量服用才“科学”;原来,“科学”在西医那里,仅仅是个任意打扮的小丑!

昨天,西医“科学”的论证,服用类固醇可治愈米国歌星迈克尔·杰克逊的白斑病,而今天,西医又“科学”的说,服用类固醇,导致他的判断力被严重削弱,干出一些失控的事情来。而米国歌星迈克尔·杰克逊在西医“科学”的治疗下,被折磨的人不人,*不*。

昨天,西医“科学”的论证,米托蒽醌用于治疗神经功能障碍和多发性硬化症,而今天,米國药监局监测宣布,使用米托蒽醌治疗,心脏功能被削弱。

昨天,西医“科学”的论证,奥卡西平用于成人或4-16岁儿童癫痫发作的单独治疗或辅助治疗,而今天,《药物警戒快讯》宣布,出现与本品相关的恶性皮肤反应,包括中*性表皮松懈症。昨天,西医“科学”的论证,二磷酸盐主要由于高钙血症、骨质疏松和骨痛的治疗,而今天,米國药监局监测宣布,在接受静脉二磷酸盐治疗的癌症患者身上发现腭骨坏死症状。那些否定中医、抬举西医的人,谁又敢断言,今天你们吃的西药,明天不会被列为禁药?!

西药是怎么来的?事实上,所有的西药都是经过在实验室中对小白鼠的实验而得来的!

西医研制西药的方法默认了:万病人的生活环境跟实验室中1只老鼠的生活环境是一样的!万病人--不管生活在赤道、温带、寒带、热带,身体对外界气候的变化:风、暑、寒、湿、燥、火六气所产生不能适应的病变,跟实验室中1只老鼠在恒温恒压下产生的病变能一样吗?如果不一样,你西医凭什么要把实验室中对老鼠实验有效的药给人吃呢?你西药是人药还是“老鼠药”?!(我们中医认为不一样!所以,同一个病人,在个不同的环境中得病,中医会给他个诊断!这是中医考虑病人的致病环境因素!)

西医研制西药的方法默认了:万病人的心理情绪跟实验室中1只老鼠的心里情绪是一样的!万病人--不管身体因七情六欲-喜、怒、忧、思、悲、恐、惊、爱、欲而致身体不调,产生的病变,跟实验室中1只老鼠的情绪变化致病能一样吗?如果不一样,你西医凭什么要把对老鼠实验有效的药给人吃呢?你西药是人药还是“老鼠药”?!

西医研制西药的方法默认了:万病人的经络系统跟实验室中1只老鼠的经络系统是一样的!人体有“十二经脉、奇经八脉、手三阳、手三阴”,难道实验室中那只老鼠也有“十二经脉、奇经八脉、爪三阳、爪三阴”吗?人体生理结构跟老鼠生理结构能一样吗?!如果不一样,你西医凭什么要把对老鼠实验有效的药给人吃呢?你西药是人药还是老鼠药?!

西医研制西药的方法默认了:万病人的治疗方法跟实验室中1只老鼠的治疗方法是一样的!西医只看到疾病,而看不到疾病产生的原因,是因环境不适引起呢,还是因人心理情绪变化引起呢,还是因饮食结构失调引起呢,因此,在西医治疗的标准化下,万病人的治疗方法跟实验室中1只老鼠的治疗方法是一样的!

而中医认为:各地方气候不同,所生的病不同,春夏秋冬气候不同,所生的病亦不同,各地方的饮食、环境不同,所生的病亦不相同,甚至相同的病,在不同的人身上发生,其治疗方法,用药亦会有所不同。因此,中医诊断治疗,会因人制宜、因地制宜、因时制宜、因机制宜,甚至同一个病人在不同时期、不同环境、不同情绪、不同时机,中医都会给予不同的治疗方法!

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